血便の色で何がわかりますか？（赤・黒・茶色の違い）

血便の色と種類の説明図

トイレで便を見たとき、赤や黒っぽい色が混じっていてドキッとした経験はありませんか。血便と一口に言っても、色によって出血している場所がある程度わかると言われています。「これって大丈夫なの？」という不安に少しでも答えられるよう、血便の色の違いについてやさしく解説します。

回答

血便の色は、出血している場所と便が出るまでの時間で変わると言われています。一般的に、鮮やかな赤い血便は、肛門に近い場所（直腸や肛門）からの出血が多いとされています。代表的なものとしては、いぼ痔（痔核）や切れ痔、直腸のポリープや炎症などが挙げられます。

暗い赤色や茶色っぽい血便は、大腸の少し奥（S状結腸や下行結腸など）からの出血が考えられます。便と血液が混ざり合っているような状態のことが多く、大腸の炎症やポリープ、腫瘍などが原因となる場合もあります。

黒くてドロッとしたタール状の便は、胃や十二指腸など、口に近い消化管からの出血の可能性があります。血液が胃酸で変化することで黒くなると言われており、胃潰瘍や十二指腸潰瘍などが原因のことがあります。

ただし、これらはあくまで一般的な傾向で、原因の特定には内視鏡検査などの詳しい診察が必要です。自己判断はせず、まずは医師にご相談ください。

ポイント

• 鮮やかな赤色は肛門に近い場所からの出血が多いと言われています
• 黒いタール状の便は胃や十二指腸など上部消化管からの出血の可能性があります
• 色だけで原因は決められないため、内視鏡検査などで詳しく調べることが大切です

くりた内科・内視鏡クリニックについて

くりた内科・内視鏡クリニックは、阪急大宮駅から徒歩2分の場所にあります。日本消化器内視鏡学会指導医が、胃カメラ・大腸カメラの両方に対応しています。鎮静剤のご希望にも対応可能で、土曜日の内視鏡検査も行っております。血便でお悩みの方はご相談ください。